SINDROM POLICISTI─îNIH JAJNIKA- PCOS


SINDROM POLICISTI─îNIH JAJNIKA- PCOS

PCOS predstavlja jedan od naj─Źe┼ícih hormonskih poreme─çaja ┼żena reproduktivnog doba i ─Źest je uzrok izostanka ovulacije, poreme─çaja mestrualnog ciklusa i steriliteta.

┼Żene sa sindromom policisti─Źnih jajnika mogu imati neke od slijede─çih simptoma:

  • ┬á┬áAmenoreja (produ┼żeni izostanak menstruacije), retka menstruacija, i/ili oligomenoreja (neredovna krvarenja) ÔÇô ciklusi su ─Źesto du┼żi od ┼íest nedjelja. Neredovno krvarenje mo┼że biti i sa produ┼żenim krvarenjem, slabim ili te┼íkim krvarenjima ili ─Źestim ta─Źkastim krvarenjima (spotting).
  • ┬á┬áOligo ili anovulacija (retka ili odsutna ovulacija)
  • ┬á┬áHiperandrogenizam ÔÇô povi┼íen nivo mu┼íkih hormona, narocito testosterona, androstenediona i dehidroepiandrosterona sulfata (DHEAS).
  • ┬á┬áSterilitet ÔÇô Kod sindroma policisti─Źnih jajnika do steriliteta dolazi zbog disfunkcije ovulacije.
  • ┬á┬áCisti─Źni jajnici ÔÇô klasicni policisti─Źni jajnici imaju izgled ┬źnanizanih bisera┬╗ ili ┬źbiserne ogrlice┬╗ sa mnogim cistama. Te┼íko je dijagnostikovati sindrom policisti─Źnih jajnika bez prisutnosti cista (vi┼íe od 12) ili uve─Źanih jajnika.
  • ┬á┬áPove─Źani jajnici ÔÇô policisti─Źni jajnici su ─Źesto 1,5 do 3 puta ve─çi od normalnih.
  • ┬á┬áHroni─Źna bolnost u donjem dijelu stomaka ÔÇô ta─Źan uzrok ovih bolova nije poznat, ali to mogu biti uve─Źani jajnici. Bol se smatra hroni─Źnom kada se pojavljuje du┼że od ┼íest meseci.
  • ┬á┬áSklonost dobijanju na te┼żini ÔÇô ─Źesto ┼żene sa sindromom policisti─Źnih jajnika imaju tzv. oblik jabuke gde se pove─Źanje te┼żine koncentri┼íe na trbuhu, sli─Źno na─Źinu na koji se mu┼íkarci goje. Treba naglasiti da je ve─çina ┼żena sa sindromom policisti─Źnih jajnika pretjerano uhranjena, ali ne sve.
  • ┬á┬áOtpornost na insulin, hiperinsulinemija i dijabetes.
  • ┬á┬áDislipidemija (abnormalnost lipida) ÔÇô neke ┼żene sa sindromom policisti─Źnih jajnika imaju povi┼íen LDL i smanjen HDL – razinu holesterola, kao i povi┼íene trigliceride.
  • ┬á┬áHipertenzijaÔÇô krvni pritisak preko 140/90.
  • ┬á┬áHirzutizam (prekomjerna maljavost) ÔÇô prekomjeran rast dlaka na licu, bradi, grudima, abdomenu, palcima ili no┼żnim prstima.
  • ┬á┬áAlopecija (mu┼íki tip ─Źelavosti ili stanjivanja kose).
  • ┬á┬áAkne/masna ko┼ża/seboreja ÔÇô proizvodnja masti je stimulisana prevelikom proizvodnjom androgena.
  • ┬á┬áAkantosis nigrikans (tamne mrlje na ko┼żi, koje su sme─Ĺe, gotovo crne) ÔÇô ─Źesto na vratu sa zadnje strane ali isto i na pregibima ruku, grudi i izme─Ĺu bedara, povremeno na ┼íakama, laktovima i koljenima. Tamnija ko┼ża je ─Źesto bar┼íunasta ili gruba na dodir.

Sindrom policisti─Źnih jajnika uglavnom se smatra sindromom prije nego bole┼ícu (iako se ─Źesto naziva bolest policisticnih jajnika) jer se manifestuje kroz grupu znakova i simptoma koji mogu nastati u razli─Źitim kombinacijama.

Ta─Źan uzrok sindroma policisti─Źnih jajnika je nepoznat. Postoje studije koje govore kako je sindrom policisti─Źnih jajnika nasljedan. Kako neko ima genetsku predispoziciju za dijabetes, tako mo┼że imati i za sindrom policisti─Źnih jajnika. Rastu─Źa kolekcija podataka predla┼że da su povi┼íeni nivoi insulina nezdrave i pridonose pove─Źanju proizvodnje androgena, pogor┼íavaju─çi tako simptome sindroma policisti─Źnih jajnika od kozmeti─Źkih pitanja do neplodnosti i na kraju pove─çanog rizika od raznih vrsta raka i bolesti srca.

Tretman ovog stanja je individualan i zavisi od simptoma koje prouzrokuje,kao i cilja pacijentkinja. Iako je ─Źest uzrok subfertiliteta, raznim metodama lije─Źenja, od onih jednostavnijih do kompleksnijih se posti┼żu vrlo dobri rezultati kod ovih pacijenata.